Pokud přihlašujete více dětí najednou a formulář se se nechce odeslat, bude třeba poslat samostatnou rezervaci včetně průchodu přes pokladnu a odeslání objednávky pro každé dítě zvlášť. Na odstranění chybky pracujeme. Za případné potíže se omlouváme.

Jméno a příjmení dítěte *

Datum narození dítěte *

Zdravotní pojišťovna * Vybrat ... Všeobecná zdravotní pojišťovna České republiky Vojenská zdravotní pojišťovna České republiky Česká průmyslová zdravotní pojišťovna Oborová zdravotní pojišťovna zaměstnanců bank, pojišťoven a stavebnictví Zaměstnanecká pojišťovna Škoda Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra České republiky Revírní bratrská pokladna, zdravotní pojišťovna

Zdravotní stav dítěte *

Očkování * Ano kompletně Částečně Neočkováno

Jméno a příjmení matky *

Telefonní číslo na matku *

Jméno a příjmení otce *

Telefonní číslo na otce *

Souhlas s fotografováním dítěte a publikováním fotografií * Vybrat.. Souhlasím s publikováním fotek na FB EnviKlub HURÁ VEN, v tisku a webových stránkách hura-ven.cz Souhlasím s publikováním fotek pouze v tisku a na webu Souhlasím s publikováním fotek pouze v tisku Nesouhlasím

Spaní po obědě * Ano
Ne

První pomoc * Ano
Ne

Vyndání klíštěte * Ano, prosím o vyndání
Ne, prosím o ponechání

Osobní hygiena * Ano, dítě potřebuje pomoci
Ne, dítě pomoc nepotřebuje

Bosé nohy * Ano, dítě může chodit bosé
Ne, dítě musí zůstat obuté

Zázemí * Ano, se vzhledem zázemí jsem se seznámil/a
Ne, zázemí EnviKlubu neznám

Smluvní podmínky četl/a jsem a souhlasím *

Smluvní podmínky ke stažení